有朋友问怎么判断肝好不好？
从中医的角度来讲，肝主疏泄，主藏血，肝开窍于目，肝其华在爪，就在指甲，肝在液为泪。所以这些方面出了问题，我们都会认为肝脏不好。但是不能简简单单的只看一下说，就说这儿有问题，或者说我认为它有问题，我的肝就不好。
比如说很多人说我指甲上面有竖纹，我的肝不好，我用了补肝血滋肝阴的药，竖纹还在。为什么？
只要长出来的指甲，它是不会再变的，只要它长出甲床它就不会再变，所以起没起效果，你是看不到的。所以通过指甲上面的竖纹认为肝有问题。更重要的是什么样的竖纹才是病态的，这个是非常关键的。
再比如说肝在液为泪，那么是不是流泪，就是肝脏有问题了呢？
如果是一个外来的感染，这个你不能说是肝问题对吧？虽然说病未在肝，
那么说我看东西不清楚和肝有没有关系？
这是有关的，看东西不清楚也还和肾有关。所以不能简简单单的看到了某个地方出问题，就认为它所属的脏腑会出问题，这是不对的。
肝脏的两个重要的生理功能，肝主疏泄和肝主藏血。血的作用滋养濡润，所以血虚的时候，有些人没有那么明显。那么再看肝主疏泄的功能，肝调畅气机，另外一个，它有利于脾胃的运化，所以如果说出现了气滞的时候，要看一下，它是肝经所在的部位出现的气滞，比如说最典型的胁肋胀满，这个一定是在于肝。
那么如果说胁肋胀满严重一些，会不会胸闷呢？
可以，但是胸闷可不止只是肝主疏泄出了问题导致的，肺气不宣也会导致胸闷。所以如果说肝经所过的部位出了问题，我们责之于肝。如果说是因为肝经，肝气淤结而导致的某些症状的出现，不能责之于肝。
同样的，肝主疏泄会影响脾胃的运化功能。那么如果肝脏疏泄的功能异常了，容易出现肝气犯胃，严重的肝火犯胃。这个时候肝和胃它会有两个脏的问题，这个都会责之于肝，比如说胁肋胀满、易怒，比如说抑郁、情绪不够好，比如说女性经前乳房胀痛，都属于肝气郁结的表现。这个时候一般会用疏肝理气的问题。
如果说是肝气犯胃或者肝火犯胃的，如果说肝气郁结厉害了的话，它会化火。火性炎上，肝火上炎的时候，这个人易怒，面红目赤，胁肋胀满，尿黄便干等等一系列的热象。肝气犯胃的时候是由于肝主疏泄的功能失常，导致气机升降失常，而影响胃的气的升降。所以出现肝和胃两个脏的问题，
如果说肝气郁结化火，那么他会一边表现出肝火的问题，一边表现出反酸、胃疼等等一系列的问题。这个时候清肝和胃，我们刚刚说了肝主藏血，血主濡润。那么肝血虚的时候，它会表现出来全身湿于濡养。比如说这个人面色白，眼睛干，指甲的竖纹，小腿容易抽筋，这个时候养肝血是最重要的。
如果说肝血虚进一步发展，它还会出现一些火热的症状，比如说它容易出现夜间的心烦，潮热盗汗等等，这个时候需要滋阴降火，如果这个肝阴虚进一步发展，它会出现肝阳上亢，它是一个本虚标识，它是肝肾阴虚加上肝火，它一边会有一系列的肝火的表现，比如说易怒，比如说面红，比如说他有心烦，但是他还有眩晕，心悸失眠，健忘，腰膝酸软。
如果肝阳上亢再进一步发展，阴在虚，阳在亢，就容易出现肝风内动了。肝风内动的时候，这个人会有肢体的震颤，会有眩晕，会有走路不稳等等一系列的表现。这是个虚症，要平肝，要滋阴，要补肾。
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